É seguro realizar exames periódicos que envolvam radiações, como a mamografia ?

Os exames de imagem são uma das fontes de exposição à radiação ionizante. Outra fonte é a exposição ambiental de fundo (da radiação cósmica), que é maior nas altas altitudes, como no vôos de avião.

A radiação pode ser lesiva se a dose total acumulada por um indivíduo for muito elevada. Exposição à radiação também é uma preocupação em certas situações, como:

·         Gestação

·         Infância

·         Jovens

Os riscos de radiação dependem de

·         Dose

·         Tipo de exame

·         Região a ser examinada

É seguro realizar exames periódicos que envolvam radiações como as radiografias convencionais, a mamografia e a densitometria óssea?

Vamos relacionar as doses (em mSv) recebidas em alguns dos principais exames radiológicos: cintilografia do miocárdio (15,6), cateterismo cardíaco (15), tomografias computadorizadas: do abdômen (8), do tórax (7), da pélvis (6) e do crânio (2), cintilografia óssea (6,3), mamografia (0,7), raio X de tórax (0,02), raio X de abdômen (0,7).

Assim uma radiografia do tórax expõe o paciente a 0,02 mSv, isso equivale a 10 dias de exposição à radiação ambiente. Para a mamografia, a dose é de 0,7 mSv – o equivalente a três meses de exposição à radiação ambiente. Então é relativamente seguro fazer mamografias anual ou bianual.

Já uma tomografia computadorizada de abdome e pelve oferece uma dose de radiação efetiva de 10 mSv a 14 mSv, o equivalente a cerca de quatro anos de exposição à radiação de fundo. Alguns autores preconizam inclusive a indicação de exames de ressonância magnética (de maior custo) como alternativa, devido à alta dose de radiação da tomografia.

Tem alguma forma de evitar a cirurgia para tratar câncer de mama?

Não! Ainda não!

O tratamento CURATIVO para o câncer de mama passa pela cirurgia!

A conclusão da análise de vários estudos foi que, até o momento, não há exame

 com eficácia suficiente para evitar a necessidade de cirurgia mamária em pacientes com câncer de mama, mesmo após uma ótima resposta à terapia neoadjuvante (ou seja, mesmo que seu tumor tenha desaparecido com a quimioterapia, é necessário retirar ao menos a área onde o tumor se alojava).

Em outras palavras, a CIRURGIA continua IMPRESCINDÍVEL!!!

Que exercícios reduzem o risco de INFARTO todos sabem, mas que há uma relação de proteção entre atividade física e câncer pode ser novidade para alguns!

Independente do peso, mulheres e homens ativos fisicamente apresentam risco mais baixo de desenvolver alguns dos tipos mais prevalentes de câncer: câncer de mama e próstata.

A obesidade e vida sedentária aumentam a incidência de certos tipos de câncer. Combinados, os dois fatores são responsáveis por 20% dos casos de câncer de mama, 50% dos câncer de endométrio e 25% dos tumores de intestino.

De acordo com estudo publicado no Cancer Epidemiology (2013), a prática de exercício físico, como uma simples caminhada (1hora /dia,) pode ajudar a reduzir em 14% o risco de câncer de mama. Os pesquisadores ainda relataram que exercícios mais intensos (> 10 horas /semana) podem diminuir ainda mais este risco, em cerca de 25%.

Um pesquisa feita por instituições brasileiras e americanas (publicado em 2018) constatou que 12% das mortes causadas pelo câncer de mama no Brasil poderiam ser evitadas caso as mulheres praticassem atividades físicas regularmente. Não é pouca coisa, em outras palavras:

Uma em cada 10 vítimas do câncer de mama poderia ter a vida poupada se praticasse atividade física ou ao menos uma caminhada de 30 minutos por dia (5 dias na semana)




Outra questão: será que a adoção da prática de exercícios físicos depois do diagnóstico de câncer aumentaria os índices de cura?


Sim. As mulheres que após o tratamento passam a fazer algum tipo de atividade física apresentam cerca de 60% de redução do risco de recidiva da doença! É um resultado inacreditável: nenhum tipo de radioterapia ou de quimioterapia – por mais agressiva que seja – demonstrou provocar esse impacto.

Tenho muito medo de câncer de mama. Meu mastologista recomendou emagrecer. Por quê?

Segundo um artigo publicado pela Associação Americana de Câncer (dezembro/ 2019) as mulheres acima de 50 anos “gordinhas”  têm um risco aumentado de câncer de mama. Entretanto,  conseguem reverter esse risco com a perda de peso.

Mesmo uma modesta perda de peso é associada a uma redução no risco de desenvolver um tumor mamário

Emagrecer 2 - 4,5 Kg ↓ o risco em 13%

Emagrecer 4,5 – 9Kg ↓  o risco em 16%

Emagrecer > 9Kg ↓o risco em 26%

Quimioterapia reduz imunidade e facilita infecção. O que fazer?

A diminuição da imunidade é uma sequela bastante comum em pacientes submetidas à quimioterapia para o câncer de mama.


Um dos sinais de diminuição da imunidade é a chamada neutropenia.


Neutropenia é uma diminuição do número de neutrófilos sanguíneos, células de defesa que protegem o organismo contra micro-organismos invasores. Por isso uma pessoa com neutropenia tem mais chances de ter infecções causadas por bactérias ou fungos. Normalmente uma contagem abaixo de 1.200 neutrófilos no hemograma é considerada neutropenia.


O período em que seus neutrófilos estarão mais baixos geralmente é entre o 7º e 12º dia após cada dose de quimioterapia.


Se a neutropenia aguda vier junto com como febre, tosse, diarreia, dor de garganta ou dor ao urinar é necessário tratamento com antibióticos intravenosos.


Então, quando a paciente está recebendo quimioterapia (pela grande possibilidade de ocorrer neutropenia), é recomendado evitar certos alimentos: peixe cru, mariscos crus, carnes mal passadas, frutas e verduras mal lavadas, leite não pasteurizado e produtos a base de ovos crus.


Prevenção de infecções durante a Quimioterapia


· Dormir e repousar


· Evitar estresse


· Dieta balanceada (alho, melancia, castanha do Pará, frutas cítricas, vegetais verdes, peixes...)


· Evitar lugares aglomerados (cinemas, shoppings, igrejas, estádios) e o contato com pessoas doentes


· Evitar contato com crianças que se vacinaram recentemente contra catapora ou pólio


· Não compartilhar copos, talheres e itens pessoais


· Lavar as mãos frequentemente, principalmente antes de comer e depois de ir ao banheiro


· Tomar banho diariamente e usar loção para impedir o ressecamento da pele


· Tomar cuidado para não se cortar. Evite retirar cutículas de unha. Se ocorrer um ferimento, lave com agua abundante e sabão.


· Não espremer cravos e espinhas


· Evitar contato com os dejetos de animais domésticos. Não limpe a bandeja dos gatos nem gaiolas de passarinho ou aquário


· Usar escova de dentes ultra macia